# טיפול בפצעים ופצעי לחץ בבית על ידי אחות מוסמכת

URL: https://www.shirnursing.co.il/services/wound-care-home/

הערכה, חיטוי, חבישות מתקדמות וטיפול בפצעי לחץ, פצעים סוכרתיים ופצעים קשי ריפוי בבית על ידי אחות מוסמכת.

## טיפול מתקדם בפצעים ופצעי לחץ בסביבה הביתית


      פצעים קשי ריפוי – לרבות פצעי לחץ, כיבים סוכרתיים, כיבי ורידים ברגליים ופצעים לאחר ניתוח – מהווים אתגר רפואי וסיעודי מורכב. ללא טיפול מקצועי והולם, פצעים אלו עלולים להזדהם במהירות, להעמיק ולגרום לסיבוכים חמורים כגון אוסטאומיאליטיס (זיהום עצם) ואלח דם (ספסיס). שירות טיפול בפצעים בבית על ידי אחות מוסמכת מעניק טיפול מתקדם, עקבי והיגייני המעודד ריפוי רקמתי מהיר.


      
      ### סוגי הפצעים בהם אנו מטפלים


      
        * **פצעי לחץ בכל הדרגות (Stage 1-4):** באזור הסקרום (עצם הזנב), איסקיום, עקבים, מרפקים ושכמות.

        * **כיבים סוכרתיים:** פצעים בכפות הרגליים הנובעים מפגיעה עצבית (נוירופתיה) ומבעיות באספקת דם היקפית.

        * **כיבים ורידיים ועורקיים ברגליים:** פצעים כרוניים הדורשים שילוב של ניקוי וחבישות לחץ מבוקרות.

        * **פצעי ניתוח מורכבים:** פצעים עם פתיחה חלקית (Dehiscence) או הפרשות המחייבים טיפול מיוחד.

      


      ### מה כולל הטיפול של האחות המוסמכת?


      
        * **הערכת הפצע ומדידתו:** תיעוד מידות הפצע (אורך, רוחב, עומק), הערכת מצב שולי הפצע ואיכות הרקמה (נקרוטית, פיברין, רקמת גרעון בריאה).

        * **שטיפה וחיטוי סטרילי:** שטיפה עמוקה בסליין סטרילי או בתמיסות ייעודיות לחיטוי פצעים (למשל פרונטוסן) להסרת ביופילם וחיידקים.

        * **הטריה שמרנית:** הסרת רקמות מתות ופיברין בהתאם להסמכה ולהנחיות הקליניות.

        * **הנחת חבישה מתקדמת:** התאמת חבישת פצע מודרנית (כסף, קצף, הידרוג'ל או אלגינט) לשמירה על לחות אופטימלית וספיגת הפרשות.

        * **הדרכה למניעה:** הנחיות מפורטות לשינויי תנוחה, מניעת לחץ ישיר ושיפור התזונה (תוספי חלבון וויטמין C).

      


      ### אזורי שירות ושעות פעילות


      טיפול בפצעים בבית ניתן **בכל יום בין השעות 07:00 ל-21:00** בערים: תל אביב-יפו, רמת גן, גבעתיים, בני ברק, קריית אונו, גבעת שמואל, רמת השרון, פתח תקווה, חולון, בת ים וראשון לציון.



      
        **אזהרה קלינית:** אם הפצע מדיף ריח חריף במיוחד, מלווה בחום גבוה, צמרמורות או אודם מתפשט במהירות סביב הפצע, יש לפנות בדחיפות לבדיקת רופא או לחדר מיון.

## שאלות ותשובות נפוצות

### מהם פצעי לחץ וכיצד הם נוצרים?

פצעי לחץ נגרמים מלחץ ממושך על העור ועל הרקמות התת-עוריות מעל בליטות עצם (כגון עצם הזנב, עקבים, ירכיים) הפוגע באספקת הדם לרקמה, בעיקר בחולים המרותקים למיטה או לכיסא גלגלים.

### באילו חבישות משתמשת האחות?

הטיפול מותאם אישית לסוג הפצע וכולל שימוש בחבישות מתקדמות: חבישות הידרוקולואידיות, חבישות אלגינט (על בסיס אצות לספיגת הפרשות), חבישות כסף אנטיבקטריאליות וקצף פוליאוריטן המזרזים גרנולציה והחלמה.

### האם האחות מדריכה את המשפחה על שינויי תנוחה?

בהחלט. הטיפול הטוב ביותר בפצעי לחץ הוא מניעה. האחות מדריכה את המשפחה והמטפלים לגבי פרוטוקול שינוי תנוחה כל שעתיים, שימוש במזרן פצעי לחץ אקטיבי וכריות תמיכה.

### כל כמה זמן יש להחליף חבישה בפצע?

תדירות החלפת החבישה תלויה בדרגת הפצע ובכמות ההפרשות – בין פעם ביום לבין פעם בשלושה עד חמישה ימים בחבישות מתקדמות מיוחדות.